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这些症状你有吗?怎样自测和从X线片看颈椎病

时间:2017-05-07 12:35 来源:家庭医生在线 点击:进入问答

颈椎病在我们的生活中愈发常见,十个中有九个可能有颈椎病。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

怎样自测是否得了颈椎病

1、背部症状。颈椎病的背部症状,可表现在背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后有好转的现象出现,颈椎病患者的背部,还会出现疼痛点,按压后更严重。

2、视力下降。颈椎病患者会出现视力障碍的症状,颈椎病患者表现为视力下降、怕光、流泪、眼胀痛、瞳孔大小不等,甚至出现视野缩小和视力锐减,严重的颈椎病患者,还可会造成失明。

3、手指麻木。特别是两边手指都麻木了,一定想到是不是得了颈椎病,而且两边手指麻木,可能是脊髓重要的结构受到了压迫。

4、吞咽障碍。这是因颈椎前缘直接压迫食管后壁,而引起食管狭窄所致吞咽困难症状。吞咽时有梗阻感、食管内有异物感,少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄,也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

5、头晕、头痛。颈椎病症状表现为出现头晕、头痛、失眠等症状,同时,颈椎病患者还会有恶心的感觉出现,在急性发病时,颈椎病患者可能有抬不起头。

6、颈心综合征。表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变,易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

7、肩膀酸痛胀痛。颈椎病发生以后,会出现肩膀酸痛胀痛、双肩发沉、颈部肌肉痉挛、按压颈部有疼痛感的情况,这是颈椎病患者肩部症状的常见表现,颈椎病患者过度劳累、久坐和姿势不当时疼痛也会加重。

8、胸部疼痛。表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛,检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

9、高血压颈椎病。可引起血压升高或降低,其中以血压升高为多,称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病,故两者常常并存。

颈椎病的X线片表现

在医院就诊时,一般情况下都要进行颈椎拍片检查,包括正位片、侧位片,若需进一步检查,则要做双斜位片及过伸、过屈位片检查,以此来观察整个颈椎的状态。

在X线片上可观察以下情况:

1、是否有颈椎排列异常。例如颈椎前凸消失,甚至反曲。

2、颈椎椎管是否有狭窄。一般正常人的椎管前后径不小于13毫米,或椎管前后径与椎体前后径之比不小于0.75。

3、是否有骨质增生,增生的部位。骨刺的大小及其与周围结构的关系。

4、是否有椎间隙狭窄及神经根孔变小。有的尚可观察到钩锥关节增生并向外延伸,此易致椎动脉受压。

5、是否有颈椎体问的不稳定,即椎体间的滑移现象(一般不超过3毫米)。

6、尚可观察颈椎后纵韧带及黄韧带是否骨化改变。有的连续骨化,有的则为间断骨化。

7、颈椎棘突间距离是否异常。若两个椎体间其棘突间距离明显增大或减小,则为病态。

通过以上X线的观察,医生们可以大体上了解颈椎病变之所在,并在此基础上对临床表现进行解释,若不能完满解释,则需进一步检查,如CT、核磁共振或数字显影检查。

(责任编辑:梦飞翔)
    关键词:颈椎病
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