健康咨询:向专家咨询
疾病问答:寻医问药
您的位置: > 健康快讯 > 行业动态 >

甘肃省医改后将减轻患者总体费用负担

时间:2017-08-25 21:41 来源:兰州晨报 点击:进入问答

  原标题:省政府相关部门负责人答记者问——全省医改后将减轻患者总体费用负担

  在当天的新闻发布会上,省医改办主任、省卫生计生委主任郭玉芬,省发改委副主任兼西部开发办公室主任陈波,省财政厅副厅长石培文,省人社厅副厅长刘诚还现场回答了媒体记者关心的6个方面问题。

  问:医疗服务价格改革后是否会增加群众负担?

  答:医疗服务价格改革是将取消药品加成减少的合理收入,通过病历验证、带量测算、医保资金承受能力测算,全省医疗费总量保持基本稳定,减轻了患者总体费用负担。但就每一位患者而言,由于降低大型医用设备检查治疗和检验等价格,调增住院、护理、手术、中医等体现医务人员劳务价值的项目价格,因病种与个体存在差异会有不同影响。内科住院病人因药品费用占比较高,此次调整后费用有所下降;外科病人因手术等项目调增,调整后费用有所上涨。

  问:医院药品取消加成、实行零差率销售都有哪些配套政策?

  答:医院药品取消加成、实行零差率销售后将同步实施四项配套政策,主要有:

  一是医疗服务价格调整。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众总体负担不增加的前提下,对医疗服务价格进行调整优化,主要上调诊察、护理、手术、治疗等价格,下调了大型医用设备检查及检验价格,进一步理顺了医疗服务比价关系。

  二是调整医保支付政策。调整后的医疗服务项目,按规定纳入医保支付报销范围,确保总体上群众费用负担不会增加,但具体到某个具体服务项目或某项治疗手段会有所不同。

  三是健全科学补偿机制。省级医院取消药品加成减少的合理收入,按照办医主体财政补偿15%、医疗服务价格调整补偿75%、医院加强核算管理消化10%三个渠道解决,确保价格改革后,患者负担总体不增加,医保可承受,医院运行不受影响。

  四是医院加强成本控制。取消加成减少的合理收入,医院通过节约成本自身消化10%左右。主要通过加强医院精细化管理,强化成本核算与控制,提高公立医院管理水平来实现。另外,分级诊疗,医疗联合体建设,家庭医生签约服务,医保支付方式改革和药品采购“两票制”等医改政策也能为取消药品零差率政策的顺利实施提供政策保障。

  问:取消药品加成、调整医疗服务价格对医保基金有哪些影响?

  答:通过抽取全样本测试,精确进行数据对比,抽取2016年省直和兰州市参保人员在9家省级医疗机构的全部住院结算信息,依照甘肃省省级医疗机构医疗服务项目价格(2017版)(测试版)等文件要求和标准,对全部住院结算信息按照全部取消药品加成、执行新的医疗服务价格标准重新进行测算和对比分析,合理推测医保基金实际支出和支撑能力变化情况。总体上看,取消药品加成、调整医疗服务价格后,医保基金支出略有增加,增幅0.48%,但仍处于医保基金可承受的范围内。

  问:此次医疗服务价格改革遵循的原则是什么?要达到什么样的目的?

  答:本次调整按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,目的是进一步理顺医疗服务项目价格比价关系,缓解医疗服务价格结构性矛盾,控制医药费用不合理增长,形成促进公立医院改革顺利开展的价格政策。取消药品加成,核心就是破除“以药补医”传统机制,取消药品加成减少的合理收入,主要由调整医疗服务价格进行补偿,实行总量控制,降低大型医用设备检查治疗和检验等价格,抑制医疗机构对大型医疗设备的盲目攀比和投入;调增住院、护理、手术、中医等体现医务人员劳务价值的项目价格,激发医护人员不断提高医疗服务水平。通过对医疗服务价格的调整,促进医院和医生转变观念,调动医务人员积极性,缓解医疗服务价格结构性矛盾,控制医药费用不合理增长,促进公立医院改革顺利开展。调整服务价格将与医保支付、医疗控费政策同步实施,确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

  问:实行“药品零差率”后,如何监管医疗机构可能出现的趋利行为?

  答:公立医院综合改革后,医改相关部门将采取相应的措施,加强监测和监管,严格将住院患者自付费用控制在30%以内,其中:不合规费用比例省级定点医疗机构控制在10%以内,其他公立医院控制在5%以内。一是继续落实医疗机构“八八排队”等行业监管制度,推行医疗行为“千分制”管理,强化问责机制,对药占比、每门急诊次均费用增幅、每出院者次均费用增幅、业务收入增长幅度、基本药物使用比例、大型医用设备检查阳性率、患者满意度等指标的控制情况;二是加强医疗质量管理,优化医疗服务行为,通过实施临床路径、处方点评等措施促进医院和医务人员科学诊疗。

  问:哪些医院药品取消加成、实行零差率销售?如何确保各级公立医院不出现政策性亏损?

  答:全省范围内所有的公立医院,包括中央直属单位、企业、厂矿医院和军队、武警医院,都要积极参加属地的公立医院改革,8月底前必须全部取消药品加成,实行零差率销售。

  公立医院综合改革的基本原则是患者负担总体不增加,医保可承受,医院运行不受影响。医疗服务价格进行调整同步实施,财政补偿能够到位。医院通过精细化管理,强化成本核算与控制,医院就不会出现政策性亏损。

  兰州晨报记者梁峡林 赵汇

(责任编辑:梦飞翔)
    关键词:医改
甘肃省医改后将减轻患者总体费用负担
  •     原标题:省政府相关部门负责人答记者问全省医改后将减轻患者总体费用负担 在当天的新闻发布会上,省医改办主任、省卫生计生委主任郭玉芬,省发改委副主任兼西部开发办公室主任陈波,省财政厅副厅长石培文... [详细]
  热点追踪
专家咨询 — 有问题来问专家
  • 今日推荐
  • 健康图片
  • 医院
  • 点击排行

网站简介 | 网站地图 | 友情链接 | 媒体报道 | 人才招聘 | 网络营销中心 | 联系方式
Copyright © 2010-2013 www.gs39.com 版权所有 甘肃健康网 - 甘肃第一健康门户网站 
本站如有转载或引用文章涉及版权问题,请速与QQ:45875757联系
特别声明:本站内容仅供参考,不作为其他依据 360网站安全检测平台